提出時期

　資格に異動があった日から14日以内

受付窓口

　市民課　国保年金係

受付時間

　月曜日から金曜日 開庁日の8時30分から17時15分

その他

　・退職による喪失の場合、資格喪失年月日は退職日の翌日です。
　・被扶養者のあった方は、被扶養者欄も記入してください。
　・社印等を押してください。