砺波市
最終更新日:2012年8月17日 (金曜日) 12時27分 コンテンツID:1300409281

健康保険・厚生年金保険被保険者資格等取得(喪失)連絡票

職場等の健康保険をやめられた方、扶養からはずれた方で、いずれの健康保険にも加入していない方が、国民健康保険に加入するときに必要な書類です。会社(事業主)に資格喪失日を証明していただくためのものです。

■様式サイズ
 A4縦

■受付
 午前8時30分から午後5時30分まで
 (土、日、祝日及び年末年始は除く)

■窓口
 市民課 国保年金係
 電話番号0763-33-1111(代)(内線136~139)


■備考
 退職等により、職場の健康保険をやめられた方は
 
 ①健康保険の資格喪失日を証明する書類(健康保険・厚生年金保険被保険者資格等取得(喪失)連絡票、離職票等)
 ②年金証書(60~64歳の方で、厚生年金等被用者年金の受給者の場合)
 ③年金手帳(20~60歳未満の方)
 ③認印
 
を持参の上、上記の窓口で手続きして下さい。


関連ファイル


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情報発信元

市民課 (本庁1階)
所在地:939-1398 富山県砺波市栄町7番3号
電話:0763-33-1111 ファックス:0763-33-6855